Skip to content

Funkcjonowanie trzustki u noworodków zidentyfikowanych jako posiadające torbielowate zwłóknienie w programie badań przesiewowych noworodków ad 5

2 miesiące ago

512 words

Linia przerywana wskazuje średnią wieku dla normalnych dzieci, a zakreskowany obszar oznacza średnią . 2 SD dla normalnych dzieci. Oceniliśmy poziomy izoamylazy trzustkowej u 27 dzieci w wieku powyżej dwóch lat. Rysunek 3 pokazuje, że na ogół (z jednym oczywistym wyjątkiem) pacjentów można podzielić według wyników na dwie grupy: jedną z niewykrywalnymi lub niskimi normalnymi poziomami izoamylazy (0 do 32 U na litr) – pacjenci z steatorrhea; i jeden z prawidłowym lub wysokim poziomem (81 do 216 U na litr) – pacjenci z wystarczającą trzustką.
Powtórz testy
Tabela 1. Tabela 1. Rozwój niewydolności trzustki u sześciorga niemowląt. * Do końca badania (lipiec 1988 r.) Mediana czasu obserwacji u osób, które utrzymywały wystarczającą funkcję trzustki w zapobieganiu złemu wchłanianiu tłuszczu wynosiła 2,8 roku. U sześciu niemowląt, u których początkowo występowała wystarczająca trzustka, następnie rozwinęła się niewydolność trzustki (Tabela 1). Czynność trzustki była utrzymywana tylko przez krótki czas u trzech pacjentów, u których wystąpiła pogorszenie czynności zewnątrzwydzielniczej trzustki pomiędzy wykazaniem prawidłowego bilansu tłuszczu a czasem wykonania testu stymulacji trzustkowej (otwarte kółka na Fig. 2). Dzieci te miały od trzech do pięciu miesięcy życia, nie otrzymywały suplementów enzymatycznych i nie wykazywały objawów złego wchłaniania. Pozostali trzej pacjenci (w wieku od 16 miesięcy do 3 lat) zostali ponownie zbadani po zgłoszeniu objawów złego wchłaniania. Wcześniej pacjenci ci dobrze prosperowali bez terapii substytucyjnej trzustki.
Immunoreaktywne skriningowe trypsyny
Rozpoznanie mukowiscydozy opóźniono poza okres noworodkowy u 4 z 78 pacjentów, o których mowa w programie badań przesiewowych. Opóźnienie wynikało z ujemnego wyniku testu immunoreaktywności-trypsyny w przypadku dwójki niemowląt, było przypisane opóźnieniom pocztowym w przypadku innego, i było wynikiem wyniku granicznego testu immunoreaktywności-trypsyny i wielokrotnie granicznych wyników w testy potu w przypadku czwartego. Ostatnie dziecko zachowało wystarczalność trzustki, ale inne okazały się mieć złego wchłaniania tłuszczu podczas badania w momencie diagnozy.
Od 1981 r. Do początku 1987 r. Test używany do badania noworodków w Nowej Południowej Walii był testem radioimmunologicznym. W tym okresie nie było znaczącej różnicy między średnią wartością immunoreaktywnej trypsyny w próbkach od 38 pacjentów z wystarczalnością trzustki (418 . 175 arbitralnych jednostek na litr) a wartością średnią w próbkach od 23 pacjentów z niewydolnością trzustki (406 . 131 ).
Wzrost
Rycina 4. Rycina 4. Charakterystyki wzrostu przekrojowego skriningu niemowląt, ujednolicone dla wieku i płci. Kręgi pełne reprezentują pacjentów z niewydolnością trzustki (PI) od momentu rozpoznania mukowiscydozy, pacjentów z otwartymi kręgami, którzy początkowo mieli wystarczającą trzustkę (PS), ale u których rozwinęła się niewydolność trzustki, trójkątni pacjenci z niewydolnością trzustki, których poziom funkcjonowania był potwierdzone badaniem stymulacji trzustki i pomiarem amylazy w surowicy, pacjentów z pełnymi kwadratami, których zachowanie funkcji trzustki zostało potwierdzone pojedynczym testem, oraz otwartymi kwadratami tych, u których potwierdzono wystarczalność trzustki zarówno przez analizę tłuszczu kałowego, jak i badanie stymulacji trzustki
[patrz też: indometacyna, dentysta tłuszcz, reasec ]

0 thoughts on “Funkcjonowanie trzustki u noworodków zidentyfikowanych jako posiadające torbielowate zwłóknienie w programie badań przesiewowych noworodków ad 5”