Skip to content

Kontrolowany proces Azathioprine w zespole Behçeta czesc 4

2 miesiące ago

15 words

Wystąpiło niewielkie, ale znaczne pogorszenie ostrości wzroku w grupie placebo (dva = 1,08 . 2,59; P <0,025), co było również widoczne, gdy dane dotyczące sześciu pacjentów, które zostały wycofane, zostały wykluczone z analizy (dva = 1,19 . 1,67; P <0,01). Zgodnie z oczekiwaniami, średnie zmniejszenie ostrości wzroku pomiędzy pierwszą a ostatnią wizytą w badaniu było największe u sześciu pacjentów, którzy zostali wycofani (dva = 3,06 . 2,40; P <0,025). Zmiany oka w grupie
Spośród ośmiu pacjentów z grupy przyjmujących placebo, u których wystąpiły choroby oczu, dwóch miało przejściowe komórki witalne podczas więcej niż jednej wizyty, a jedna miała komórki w przedniej komorze w jednym przypadku. U trzech pacjentów rozwinęło się zapalenie naczyń siatkówki. Ostrość wzroku istotnie zmniejszyła się tylko u jednego pacjenta. Przejściowe komórki w ciele szklistym odnotowano u jednego pacjenta (grupa azatioprynowa) tylko w jednym przypadku.
Wpływ azatiopryny na manifestacje pozagałkowe zespołu Behçeta
Tabela 3. Tabela 3. Manifestacje pozagałkowe. Wpływ azatiopryny na pozagałkowe objawy zespołu Behçeta zanalizowano przez połączenie danych z grup i 2. Wyniki podsumowano w Tabeli 3. Żaden pacjent nie został wycofany z powodu ciężkich objawów pozagałkowych.
W każdej grupie było niewielu pacjentów (nie więcej niż jeden przy każdej wizycie) z dużymi lub opryszczkowymi owrzodzeniami jamy ustnej9. Zatem analiza formalna ograniczała się do drobnych owrzodzeń. Azatiopryna nie zapobiegła rozwojowi nowych wrzodów ust (Tabela 3). W grupach azatiopryny, którzy ukończyli badanie, częstość występowania owrzodzeń w jamie ustnej uległa znacznemu zmniejszeniu, z 43 do 11 procent (P <0,005 dla różnicy w proporcjach). Zmniejszenie liczby pacjentów przyjmujących placebo nie było znaczące.
Częstość owrzodzenia narządów płciowych była niska, wahała się od 0 do 16 procent w grupach azatiopryny i od 3 do 19 procent w grupach placebo. Wśród początkowo wolnych od wrzodów narządów płciowych 3 w grupach azatiopryny (skumulowany odsetek, 9,8) miało ostatecznie wrzody, w porównaniu z 12 w grupach placebo (skumulowany odsetek, 44,2) (log-rank .2 = 7,62, P <0,001).
Azatiopryna była również korzystna w zapobieganiu atakom zapalenia stawów u osób początkowo wolnych od tego objawu. Siedmiu pacjentów w grupach otrzymujących placebo po raz pierwszy w czasie badania miało zapalenie stawów, podobnie jak miało to miejsce w grupach otrzymujących azatioprynę (.2 = 6,60, P <0,02). W grupie placebo było więcej zakrzepicy żył głębokich niż grup azatioprynę (.2 = 2,90, 0,10> P> 0,05). Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył było zbyt rzadkie, aby można je było analizować. Zmiany skórno-grudkowe nie zostały dotknięte azatiopryną.
Zajęcie neurologiczne występowało tylko u sześciu pacjentów, wszystkie w grupie 2 – trzech przyjmujących azatioprynę i trzech przyjmujących placebo. Jeden pacjent z grupy 2 przyjmujący azatioprynę i jeden przyjmujący placebo miał zajęcie piramidowo-móżdżkowe. Ten przyjmujący azatioprynę miał zmienny przebieg i wymagał doustnego podawania kortykosteroidów w celu kontrolowania wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego; drugi odpadł z badania w pierwszym miesiącu. Jeden pacjent miał następujące objawy: długotrwałe zaburzenie pnia mózgu (zespół Wallenberga), które pozostało niezmienione (grupa 2, azatiopryna); krótkie epizody drętwienia prawej strony, parestezje i objawy motorycznego neuronu górnego (grupa 2, placebo); łagodna neuropatia obwodowa o niepewnym związku z zespołem Behçeta (grupa 2, placebo); i wahania w mikcji oraz epizod ciężkiego bólu głowy, który stopniowo i samorzutnie ustępował (grupa 2, azatiopryna).
Oceny laboratoryjne i skutki uboczne
Niskie całkowite liczby białych krwinek (<4,0X109 na litr) mierzono 21 razy u 11 pacjentów otrzymujących azatioprynę iu 3 otrzymujących placebo [więcej w: zapalenie tkanki podskórnej, zwyrodnienie szkliste, zakrzepica zatoki jamistej ]

0 thoughts on “Kontrolowany proces Azathioprine w zespole Behçeta czesc 4”