Skip to content

Porównanie wziewnego flutykazonu i doustnego prednizonu u dzieci z ciężką ostrą astmą ad 5

2 miesiące ago

411 words

Rodzice 45 dzieci odmówili zgody na udział w nich. Stu troje dzieci zostało losowo przydzielonych do aktywnego leczenia: 52 do grupy flutykazonu i 51 do grupy prednizon. Jedno dziecko z grupy prednison wielokrotnie wymiotowało po otrzymaniu eksperymentalnego syropu; jedno dziecko w grupie otrzymującej flutykazon zostało następnie wyłączone, ponieważ jego FEV1 osiągnęło 92 procent wartości przewidywanej po pierwszym nebulizowanym leczeniu, a następnie nie przeprowadzono eksperymentalnej terapii; a jedno dziecko zachorowało na ostrą chorobę w ciągu jednej godziny po leczeniu prednizonem, co wymagało przyjęcia na oddział intensywnej terapii. Spośród 100 dzieci, które były w stanie wykonać spirometrię, 51 było w grupie flutikazonu, a 49 w grupie prednison. Dwóch pacjentów z grupy flutykazonu wymagało hydrokortyzonu dożylnie po dwóch godzinach z powodu rosnącej niewydolności oddechowej i nie ukończyło badania. Pomimo poprawy układu oddechowego dwoje innych dzieci (po jednej w każdej grupie) nie było w stanie poddać się badaniu czynności płuc po 240 minutach z powodu zmęczenia i nudności.
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowa charakterystyka grup badawczych. Nie stwierdzono istotnych różnic demograficznych lub klinicznych między obiema grupami, z wyjątkiem płci (Tabela 1). Spośród 79 pacjentów wypisanych do domów rodziny 31 osób odmówiły udziału w początkowej fazie badania z powodu niechęci do powtórnej wizyty, 8 osób zostało wykluczonych, ponieważ cierpiały na niewydolność oddechową lub wymioty wymagające leczenia ogólnoustrojowymi kortykosteroidami lub dożylnego nawodnienia. przy wypisie, a pacjent nie wrócił. Spośród 39 dzieci, które ukończyły fazę domową, 13 było w grupie flutikazonu, a 26 w grupie prednizonowej.
Funkcja płucna
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki kliniczne w ciągu czterech godzin po terapii. Rysunek 1. Rysunek 1. Zmiana wymuszonej objętości wydechowej w jednej sekundzie (FEV1) jako procent przewidywanej wartości w czasie w dwóch grupach. Przedstawione wartości są dopasowane z modelu regresji, minus punkt przecięcia dla każdej grupy, z 95-procentowymi przedziałami ufności. Symbole stałe pokazują średnie obliczone na podstawie modelu, a symbole otwarte pokazują średnie rzeczywiste dane. Wartości prednisonu pokrywają się po czterech godzinach.
Udoskonalenia FEV1, FVC i przewidywanego szczytowego natężenia przepływu wydechowego od linii podstawowej (czas 0) do 240 minut były znacznie większe w grupie prednizonu niż w grupie flutykazonu (tabela 2). W szczególności wartość FEV1 wzrosła o średnio 9,4 . 12,5 punktów procentowych w grupie otrzymującej flutykazon i 18,9 . 9,8 punktów procentowych w grupie prednizonu po czterech godzinach od podania (P <0,001). Istotna była również różnica w stopniu zmian FEV1 jako procent wartości przewidywanej od -20 do 240 minut (P = 0,002). Wszystkie modele mieszane do testów funkcji płucnych zawierały znaczący współczynnik dla kwadraturowego efektu czasu, ponieważ poprawa czynności płuc spowolniła po dwóch godzinach. Co więcej, obserwowano stopniową poprawę FEV1 jako procent wartości przewidywanej w badanym okresie w grupie prednizonu, podczas gdy w grupie flutykazonu po 3 godzinach nie nastąpiła dalsza poprawa (ryc. 1) [podobne: bronchopneumonia leczenie, indometacyna, doksorubicyna ] [patrz też: reasec, doksorubicyna, indometacyna ]

0 thoughts on “Porównanie wziewnego flutykazonu i doustnego prednizonu u dzieci z ciężką ostrą astmą ad 5”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: prywatne ubezpieczenie zdrowotne[…]